Problematika detekce sentinelové uzliny u karcinomu prsu

SOUHRN Scintigrafická metodika stanovení sentinelové uzliny umožňuje její rychlé vyhledání v rámci chirurgického řešení karcinomu prsu a peroperační histologické zhodnocení patologem. Přítomnost či nepřítomnost metastatických buněk v sentinelové uzlině pak následně ovlivňuje rozsah operačního výkonu, upřesňuje rozsah nádorového procesu a má i prognostický význam pro pacientku. KLÍČOVÁ SLOVA sentinelová uzlina • karcinom prsu • lymfadenektomie • scintilační sonda SUMMARY Malan, A. The issue of sentinel node detection in breast cancer The scintigraph y method of the sentinel node evaluation enables its quick location during the operative solution of the breast carcinoma and its histological assessment by the pathologist. The presence or the absence of the metastatic cells in the sentinel node influences the range of the operation, increase the information about the range of the tumor and has a prognostical value for the patient. KEY WORDS sentinel lymph node • breast carcinoma • lymphadenectomy • gamma probe Scintigrafická detekce sentinelové uzliny je již léty prověřenou metodikou, jejíž počátky se datují do první poloviny 90. let minulého století. Podstata vyšetření je založena na označení tzv. sentinelové uzliny, tedy první spádové lymfatické uzliny, která sbírá lymfu z oblasti, ve které se nalézá tumor. Předpokládáme, že se jedná o uzlinu, do které s vysokou pravděpodobností metastazují tumorózní buňky v případě, že se nádor šíří lymfogenně. Senti