Psoriáza: komorbidity a bezpečnost léčby

V rámci XIII. kongresu českých a slovenských dermatovenerologů, který se konal ve dnech 8.–10. června 2017 v Olomouci, proběhlo sympozium „Update biologické léčby psoriázy – bezpečnost, komorbidity a propojení s Crohnovou nemocí“. Odborným garantem a moderátorem bloku byl MUDr. Slavomír Urbanček, Ph. D., z Dermatovenerologické kliniky FNsP F. D. Roosevelta v Banské Bystrici. Sympozium podpořila společnost Janssen-Cilag. Na propojení Crohnovy nemoci s psoriázou se v úvodním příspěvku zaměřil MUDr. Přemysl Falt, Ph. D., z Centra péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice. Upozornil tak na důležitost spolupráce dermatologa a gastroenterologa. Jak uvedl přednášející, data publikovaná v odborných časopisech (Annals of the Rheumatic Diseases 2013, Journal of Gastroenterol 2009) ukazují na zvýšený výskyt idiopatických střevních zánětů (IBD) u pacientů s psoriázou a zvýšené riziko vzniku Crohnovy choroby u žen s psoriázou. Crohnova choroba a psoriáza: Kazuistiky Propojení obou onemocnění prezentoval MUDr. Falt na třech kazuistikách. V prvním případě šlo o 63letou pacientku s Crohnovou chorobou a psoriázou, která byla léčena infliximabem, po němž došlo k vyhojení střevního zánětu, vymizení projevů psoriázy a k dlouhodobé remisi. V další kazuistice šlo o 27letou ženu trpící Crohnovou chorobou s postižením tlustého střeva a ilea. Pacientka byla léčena adalimumabem, po němž bylo dosaženo remise. Jako nežádoucí účinek léčby se však objevila těžká palmoplantární psoriáza