Psychosociální aspekty dětí s dg. atopický ekzém

Atopický ekzém postihuje asi 10 % všech dětí, přičemž se jeho výskyt v posledních letech zvýšil. Předpokladá se, že tento nárůst je způsobený například znečištěným ovzduším, prodlouženou pylovou sezonou, jiným složením stravy, přídavnými chemickými látkami v potravinách, větším výskytem chemických látek v domácím prostředí, častou expozicí dítěte domácímu prachu, roztočům, plísním. Na vzniku onemocnění se podílí více faktorů (obvykle současně). Mezi hlavní z nich řadíme: * Genetika (genetická predispozice): Výskyt atopického onemocnění v rodině a zvlášť přímo AE výrazně zvyšuje pravděpodobnost jeho vzniku (jeden rodič atopik = pravděpodobnost postižení dítěte je 20–40%, oba rodiče atopici = 40–60%, ani jeden z rodičů = 5–5%). Porucha bariérové funkce kůže je založená na poškození lipidové vrstvy: Důsledkem je ztráta tekutin pokožkou. Kůže je potom suchá, málo pružná, popraskaná a méně odolná vůči působení mechanických, fyzikálně-chemických a biologických faktorů. Bariérová dysfunkce dovoluje i snazší průnik alergenů a iritantů skrze kůži. Imunitní dysregulace: Imunitní systém při kontaktu s antigenem reaguje „anomálně“ s nadměrnou tvorbou hlavně IgE protilátek a T lymfocytů. Ty spouštějí řadu imunopatologických reakcí v kůži s následným vznikem kožních projevů. První, resp. opakovaný výsev kožních eflorescencí nastává obvykle působením vyvolávajícího faktoru, jako jsou např. vliv léku, potravy, infekce, psychosomatických faktorů,