Co je rakovina dásní?
Co se dozvíte v článku
Rakovina dásní je nádorové onemocnění dutiny ústní, které postihuje dásně. Mezi nádory ústní dutiny dále patří rakovina sliznice tváře, jazyka, spodiny ústní a tvrdého patra. Nádory v ústech mohou být zpočátku nenápadné a připomínat zánět dásní, nicméně oproti němu nemají schopnost se hojit.
Rakovina dutiny ústní je ve skutečnosti nebezpečné onemocnění. Rizikovými faktory pro rozvoj nádoru jsou především kouření a alkohol, ale na jeho vzniku se mohou podílet také HPV viry, zanedbávání ústní hygieny a mnoho dalších. Při včasné detekci může být léčba poměrně snadná, v pokročilém stádiu však bývají důsledky i tragické. [1, 2, 3]
Jak vzniká rakovina dásní?
Rakovina dásní nastává ve chvíli, kdy buňky v tkáni nekontrolovaně rostou a tvoří se maligní léze nebo nádory. Jde o poměrně vzácný a pomalu rostoucí karcinom, který tvoří asi 6 % všech typů nádorů ústní dutiny. Rakovina dutiny ústní ovšem představuje šestou nejčastější rakovinu na světě.
Používání tabákových výrobků, zejména žvýkání tabáku, ale i kouření, a pravidelné užívání příliš velkého množství alkoholu může zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny dásní. Neznamená to, že by rakovina postihovala pouze kuřáky a alkoholiky, ale riziko je zde mnohonásobně vyšší.
Další možnou příčinou může být infekce způsobená některými typy lidského papilomaviru (HPV viry), kdy k přenosu dochází například při orálním sexu. V některých částech světa, zejména pak v Asii, je rakovina dásní také spojována se žvýkáním betelu, což je návykový plod rostliny jménem areka obecná. Výjimečně ale mohou rakovinu dásní způsobit také další faktory, kam patří UV záření nebo těžké kovy. [4, 5, 6]
Jaké má rakovina dásní příznaky?
Zpočátku bývá obtížné rakovinu dásní rozpoznat, protože připomíná zánět dásní. Na rozdíl od zánětu se však nádor nehojí, ale naopak roste. Zubaři jsou obvykle první, kdo si všimne existujícího problému v rámci pravidelné preventivní prohlídky. První příznaky karcinomu dásní přitom mohou vypadat následovně:
- bílá nebo červená skvrna nebo ulcerózní léze na dásních,
- krvácení dásní,
- bolest dásní,
- hrudka nebo ztluštění dásní,
- bolestivé vředy, které se nehojí ani po týdnech,
- zápach z úst,
- nevysvětlitelné uvolnění zubního lůžka.
Pokročilé formy rakoviny dásní mohou způsobovat problémy s řečí a také se žvýkáním potravy. Tyto nádory se v pozdější fázi také mohou projevit nebolestivým zvětšením krčních mízních uzlin a dalšími tělesnými projevy, jako je nevolnost, pocení, nechutenství a podobně. [7, 8, 9]
Diagnostika rakoviny dásní
Pokud váš zubař pojme podezření na rakovinu dásní, měl by vás odkázat na oddělení ORL, kde lze odhalit ložisko nádoru za pomoci speciálních nástrojů. Z podezřelých ložisek lékař odebere vzorky na histologické vyšetření, kde lze diagnózu potvrdit. Dále může být nutné zhodnotit rozsah nádoru a případné metastázy pomocí CT vyšetření krku. [10, 11]
Léčba rakoviny dásní
Léčba rakoviny dásní se příliš neliší od léčby jiných typů rakoviny. Plán vaší terapie bude záviset především na rozsahu a hloubce rakoviny. Doporučení vhodné léčby se také může lišit v závislosti na tom, zda rakovina začíná v horní, nebo naopak dolní dásni.
Potýkáte se s rakovinou dásní?
Ohraničená ložiska mohou být odstraněna chirurgickým zákrokem, je-li to možné. Rakovina horní dásně nejčastěji zahrnuje zákrok zvaný maxilektomie (odstranění rakoviny na patře), zatímco léčba spodní dásně obvykle zahrnuje tzv. mandibulektomii (odstranění rakoviny kolem čelistní kosti) a krční disekci (operaci k odstranění lymfatických uzlin).
V některých případech může operace způsobit trvalé deformace obličeje, zejména pokud by se jednalo o léčbu pokročilého stádia rakoviny. U rakoviny dásní má dále také velký význam léčba ozařováním neboli radioterapie. Výjimečně se využívá také chemoterapie, nicméně ta v případě tohoto typu rakoviny často není možná nebo příliš efektivní. O konkrétním postupu léčby se poraďte se svým lékařem. [12, 13]
Zdroje: ozp.cz, mayoclinic.org, stefajir.cz, gracedent.cz, nhs.uk, cancercenter.com, cancer.org.au, mskcc.org,