Revize: Lékaři vykázali VZP neoprávněně péči za téměř 900 miliónů

10. 9. 2004 0:00
přidejte názor
Autor: Redakce
Lékaři loni Všeobecné zdravotní pojišťovně (VZP) vykázali péči za téměř 900 miliónů korun neoprávněně, proto ji odmítla zaplatit. V posledních letech se neoprávněně vykázané částky pohybují trvale kolem této výše, řekla ředitelka Jiřina Musílková. Celkem vydala VZP za péči 97 miliard korun...


Podle vedoucí oddělení revize zdravotnických zařízení VZP Zdenky Kučerové je těžko říci, kolik z uvedených 900 miliónů bylo vykázáno záměrně.

„Nikdo nepřizná, do jaké míry je to účetní neznalost a do jaké míry úmysl,“ řekla. Mluvčí VZP Jiří Suttner poznamenal, že mezi odhalenými případy je naprosté minimum těch, které mají trestní dopad.

Podle Musílkové je důležité, že se daří odhalovat neoprávněné požadavky lékařů, to ale podle ní není to nejpodstatnější.

Pokud se pojištěnci budou bát svědčit proti lékaři, který na ně účtoval například operaci, kterou nepodstoupili, výsledek nebude takový, jaký by si ředitelka VZP představovala.

„Pacienti by si měli uvědomit, že nesprávně vykázaná péče, ale námi zaplacená, jde i z jejich peněz,“ upozornila. Z lidí, kteří si na péči stěžují, jen pětina vystoupí proti lékaři otevřeně. Většina se bojí, nechtějí svoji stížnost podepsat.

Revize z ústředí zjistily loni jako nesprávně nebo neoprávněně účtovanou péči za osm miliónů a léky a zdravotnický materiál za milión korun.

Revizní lékaři z okresních pojišťoven odhalili nesprávně nebo neoprávněně účtovanou péči za 614 miliónů a za materiál a léky za 275 miliónů korun, upřesnil vedoucí oddělení revizní činnosti VZP Miroslav Poláček. Dodal, že celkově bylo loni uzavřeno 25 738 revizí a kontrol.

Na základě kontrol vypověděla VZP smlouvu dopravní zdravotní službě, která vyúčtovala transport nemocných v době, kdy už jí automobily nepatřily.

VZP vznikla škoda tři milióny korun. Soud uložil majiteli tříletý trest vězení podmíněně a peněžitý trest 750 tisíc korun. Náhrady škody se bude VZP domáhat v občansko-právním řízení.

Kontroloři zjistili u jednoho lékaře, že v odstupu dvou let odeslal naprosto stejnou zprávu o poskytnuté péči, včetně gramatických chyb a překlepů. Některé pacienty ošetřil v ordinaci, ačkoli v té době byli v nemocnici.

Způsobil VZP škodu 220 tisíc korun, peníze vrátil. V současné době se záležitostí zabývají orgány činné v trestním řízení.

Hospodářské noviny

  • Žádné názory
  • Našli jste v článku chybu?