Selhání ledvin v intenzívní péči

SOUHRN Akutní poškození ledvin (AKI) má v posledních dekádách celosvětově narůstající incidenci a zhoršuje prognózu nemocných. AKI je frekventní komplikací u nemocných přijatých na jednotku intenzívní péče (JIP) a je asociováno s delším pobytem na JIP, vývojem nezvratného poškození ledvin u predisponovaných nemocných a se zvýšenou krátkodobou i dlouhodobou mortalitou. AKI na JIP se frekventně vyvíjí u stavů s protrahovanou hypotenzí jako součást multiorgánového selhání. Nejčastější příčinou vzniku multiorgánového selhání je septický šok. KLÍČOVÁ SLOVA akutní poškození ledvin * hemodialýza * kontinuální techniky náhrady funkce * antikoagulace SUMMARY Novak, I. Acute kidney injury in intensive care Acute kidney injury (AKI), has in recent decades the growing incidence worldwide and worsens the prognosis of patients. AKI is a frequent complication in patients admitted to the intensive care unit (ICU) and is associated with longer ICU stay, the development of irreversible kidney damage in susceptible patients and increased short-term and long-term mortality. AKI in critically ill patients in the ICU often develops in conditions of prolonged hypotension as part of multiple organ failure. The most common cause of multiple organ failure is septic shock. KEY WORDS acute kidney injunry * hemodialysis * continuous renal replacement therapy * anticoagulation EPIDEMIOLOGIE A DEFINICE AKUTNÍHO POŠKOZENÍ LEDVIN