Současný pohled na cholesterol a laboratorní hodnoty

Problematika poruch lipidového spektra – hyperlipoproteinemií (HLP) a dyslipidemií (DLP) – je v dnešní době již akceptovanou součástí klinické praxe. Ovlivnění těchto chorob je jedním ze základních kamenů kardiovaskulární (KV) prevence a klinické medicíny vůbec. Bylo totiž dostatečně a opakovaně prokázáno, že snižuje nemocnost i úmrtnost na kardio-/cerebrovaskulární onemocnění (KVO), která jsou celosvětově hlavní příčinou úmrtí (v Evropě u osob do 75 let u 38 % mužů a 42 % žen). Prevence KVO je účinná, více než 50% snížení mortality na KVO je důsledkem změn v rizikových faktorech vč. HLP/DLP a 40 % připadá na zlepšení léčebných postupů. Právě zvýšení celkového a LDL-cholesterolu představují jeden z hlavních rizikových faktorů KVO a hypertriglyceridemie a nízká hladina protektivního HDL-cholesterolu jsou nezávislými rizikovými faktory KVO. Diagnostika, SCORE V diagnostice a léčbě HLP/DLP je bezpodmínečně nutné řídit se platnými odbornými doporučeními (z nejnovějších jmenujme Souhrn Evropských doporučení pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění v klinické praxi z r. 2012 a Doporučení Evropské kardiologické společnosti a Evropské společnosti pro aterosklerózu pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií z r. 2011, dostupné např. na: www.athero.cz a www. kardio.cz). HLP/DLP nelze vnímat jako izolovaný problém. Management KV rizikových faktorů v primární prevenci se opírá zejména o použití ta