Tab. 7 – Pravidla léčby psychotických symptomů a agresivity u demence(15)
08.04.2003
| Léčíme pouze ty symptomy, které jsou stresující pro nemocného (popř. pečujícího) |
| nebo narušují péči o něj. |
| Léčbu začínáme nefarmakologickými strategiemi (prostředí, přístup, aktivace, korekce |
| smyslových vad), k farmakoterapii přistupujeme teprve při jejich selhání. |
| Začínáme nejnižší možnou dávkou risperidonu (risperidon 0,25–0,5 mg/den). |
| Monitorujeme pečlivě vedlejší účinky léčby, hlavně v prvních dvou týdnech. |
| Pomalu zvyšujeme dávku (o 0,25–0,5 mg risperidonu každých 4–5 dnů). |
| Nepřesahujeme dávku 1,5 mg risperidonu. |
| Pro zjištění efektu necháváme léčbu alespoň 12 týdnů. |
| Nedojde-li k efektu, lék vysadíme a zaměníme za jiné antipsychotikum nebo lék z jiné |
| skupiny (citalopram, inhibitor cholinesterázy), nedoporučuje se polyfarmacie. |
| Po dosažení efektu můžeme cca za 3 měsíce dávku léku snížit, případně lék postupně |
| vysadit (podle individuálního charakteru postižení). |
| Nedojde-li k ústupu symptomů nebo jsou-li symptomy závažné, pacienta hospitalizujeme. |
Přidejte svůj názor jako první
