Tabulka 14
17. 9. 2001 0:00
| Tab. 5 – Zásady chirurgického stagingu a léčby karcinomu endometria |
| Obecně doporučený přístup: dolní střední laparatomie |
| Obligatorní postup a výkony: |
laváž, explorace celé dutiny břišní |
extrafasciální hysterektomie s adnexektomií |
peroperační ligace nebo klipování průsvitu tub |
selektivní sampling mízních uzlin |
kompletní lymfadenektomie u pacientek z rizikové skupiny |
| Elektivní postupy: |
| paraaortální sampling u pacientek se suspektním postižením aortických nebo společných iliackých uzlin, zjevným postižením adnex, při myoinvazi větší než 50 %, karcinosarkomu, clear cell a papilárním karcinomu; laparoskopicky asistovaná hysterektomie s lymfadenektomií je indikována, pokud jsou pro ni podmínky; vaginální hysterektomie pouze u žen obézních, věkově nebo zdravotně rizikových pro abdominální přístup |