Tabulka 40
28.03.2001
| Tab. 4 – Přehled nejdůležitějších antihypertenziv pro léčbu emergentní hypertenzní krize |
| i. v. nitráty (nitroglycerin a izosorbit dinitrát) |
| Snižují TK, redukují afterload, plnicí tlak LK a spotřebu kyslíku myokardem, zlepšují koronární průtok. |
| Indikovány proto u AIM, NAP, levostranného srdečního selhání při ICHS, perioperační hypertenzi. |
| Doporučená dávka u izosorbit dinitrátu je 2 – 10 mg v i. v. infuzi, u nitroglycerinu 5 – 10 mg v infuzi F 1/1 i.v. Pozor na vývoj tolerance! |
| nitroprusid sodný |
| Má rychlý nástup účinku, snadnou titrabilitu působení a téměř univerzální účinek. Doporučená dávka je |
| 0,25 – 10 mg/kg/min v i.v. infuzi. |
| Při vyšší dávce než 2 mg/kg/min a delším podávání je nutná monitorace tiocyanátu v krvi. |
| Nepodávat déle než 72 hodin! |
| fenoldopam |
| Podobně účinný jako nitroprusid, zvyšuje však glomerulární filtraci a vylučování natria. Doporučená dávka je 0,1 až 0,6 mg/kg/min. |
| fentolamin |
| Vhodný pro terapii adrenergních krizí, např. u feochromocytomu. Počáteční dávku 0,5 – 1,0 mg/min zvyšovat podle poklesu TK na 1 – 5 mg/min. V současné době s
Přidejte svůj názor jako první
|