Terapie urolitiázy na začátku 21. století

SOUHRN Endourologie je moderní urologickou metodou, která je využívána k diagnostice a terapii, při zachování minimální invazivity. Využívá v maximální míře nejnovějších technologií z oblasti optiky a zpracování kovů a plastů. Z hlediska chirurgické léčby litiázy je možno rozdělit endoskopické výkony na endoluminální, vedené přirozenými tělními vstupy, a perkutánní. V souvislosti s léčbou litiázy není možno se nezmínit o extrakorporální litotrypsi rázovou vlnou. Endoskopické metody používané pro operační léčbu litiázy jsou perkutánní extrakce litiázy, semirigidní a flexibilní uretroskopie. V současné době pozorujeme mírný ústup v používání mimotělní rázové vlny, resp. zpřísnění indikací k této léčbě. KLÍČOVÁ SLOVA urolitiáza • LERV • PEK • ureteroskopie SUMMARY Voboril, V. Therapy of urolithiasis at the beginning of the 21st century Endourology is a modern surgical approach used in both diagnostics and therapy with advantage of minimal invasiveness. It utilizes newest technologies in optical engineering and metal and plastics manufacturing. Endoscopic procedures used for stone treatment can be divided into two groups. Endoluminal procedures using natural orifices to approach the lithiasis including semirigid and flexibile ureteroscopy and percutaneous procedures like percutaneous nephrolithotomy (PCNL). It is also very important to mention extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) which plays an important role in stone management. Although a shift towards