Kraj bude mít informace o hospodaření, mzdách i úrovni péče
Jak v rozhovoru s Právem uvedl radní pro zdravotnictví Libereckého kraje Jaroslav Krutský (ODS), budou nový systém od začátku příštího roku využívat liberecká, českolipská a frýdlantská nemocnice.
„Chtěli bychom, aby se časem připojily i další nemocnice v kraji,“ podotkl Krutský.
Sběr dat za 30 tisíc
Liberecký kraj bude využívat systém firmy Stapro Pardubice, která zajistí sběr dat. „Systém funguje asi ve čtyřiceti nemocnicích v republice a nás jeho provoz bude stát měsíčně asi třicet tisíc korun,“ zmínil radní.
Krutský současně podotkl, že nový informační systém poskytne kraji srovnatelné údaje z nemocnic tak, aby Liberecký kraj, i když není zřizovatelem a zakladatelem všech nemocnic v kraji, měl vždy aktualizované informace o základních a mnoha vedlejších parametrech poskytování lůžkové zdravotní péče.
Slibují si hlavně odhalení rezerv
Kraj tak bude mít k dispozici informace o hospodaření, mzdových nákladech, vykazování dávek zdravotním pojišťovnám, ale především o péči o pacienty. Od nového informačního systému si kraj slibuje především odhalení rezerv v nemocnicích.
Liberecký kraj založil v srpnu dvě akciové společnosti s názvy Krajská nemocnice Liberec a Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa. Od Nového roku převezmou činnost stávajících příspěvkových organizací, které v nemocnicích působí.
Podle Krutského je cílem založení obou společností zlepšení kvality péče o pacienty a také zefektivnění hospodaření.
Patří mezi špičku
Liberecký kraj má jen dvě krajské nemocnice. Nemocnice v Liberci slouží 430 tisícům obyvatel Libereckého kraje, její traumatologie či neurochirurgie ale ošetřují pacienty z celé země, protože úroveň zdejší péče je opravdu vyhlášená.
Zařízení s 984 lůžky a 1500 zaměstnanci hospodaří s více než miliardovým rozpočtem. Druhou krajskou nemocnicí je Nemocnice s poliklinikou v České Lípě, která je velikostí zhruba poloviční.
Barbora Silná, Právo
REAKCE ČTENÁŘŮ Zdraví.Euro.cz
Mgr. Ing. Jan Pokorný, MBA - informatik nemocnice
Zachrání efektivitu nemocnic vůbec nějaký systém ?
Nedávno jsem se setkal, na jedné akci ředitelů nemocnic, s jejich nářkem, jak jim jeden kraj před časem nařídil, že budou lépe řídit nemocnici, když si pořídí manažerský systém. A pokud si ho nekoupí a to ještě z vlastních zdrojů, tak nemusí být řediteli příliš dlouho. Systém nebyl funkční. Nemocnice totiž provozují informační systém od jiných firem. No prostě smůla. A tak si manažerský systém zamkli do šuplíků a informatika v nemocnicích si tak prováděla vlastní analýzy podle operativní potřeb.
Ve stejné době (jaro 2003) se Ministerstvo zdravotnictví rozhodlo, že provede anketu informatiků českých nemocnic a výslednou zprávu zveřejnilo na webových stránkách MZ ČR. Kdyby jste jí tam náhodou dnes hledali, máte
smůlu. Už nějak zmizela.
Prosazování zájmových skupin
Cílem této ankety bylo získat základní přehled o stavu nemocničních informačních systémech a o stavu trhu v této oblasti. Hodnotily se různé modely informačních systémů od nemocničních systémů, přes komplementy až po účetnictví a rovněž manažerské moduly. V té době existoval pouze jeden modul pro vrcholové řízení nemocnic a to od firmy ICZ.
Dost dobře jsem tehdy nechápal logiku věci, co dotyčný kraj vlastně nařídil koupit od firmy Stapro. Ale jedno je zcela jisté. Anketa informatiků, kteří hodnotili ze svých vlastních praxí jednotlivé systémy v nemocnicích nedopadla právě pro firmu Stapro zrovna úspěšně. Možná je to tím, že anketu nehodnotili ředitelé nemocnic, ale informatici nemocnic. A to po pravdě a zcela podle svých zkušeností. Ze 7 společností, zabývajících se informačními systémy, obsadila firma Stapro 5. místo.
Výběr není na informatikách, ale na ředitelích
Ředitel v nemocnici má vždy poslední slovo. Ačkoliv právě informatici mnohokrát upozorňují na problematiku s informačními systémy, na špatnou jejich podporu, na uzavřenost systémů a rozhraní, špatné intuitivní ovládání pro uživatele. Mají ve většině případů poslední slovo. Ale jsou to právě informatici, kteří zachraňují informační systém a uživatele, aby je vůbec přesvědčili, že se systémem doslova musejí pracovat. V praxi jsem se ale bohužel i setkal, že se nakoupil informační systém, který sice někdo viděl na prezentaci jako úžasný, ale realita byla zcela
někde jinde. A peníze z účtu nemocnice taky.
Slíbit se dá cokoliv
I odhalení rezerv. Nemyslím si, že právě systém této společnosti podpoří to, co si od něj slibuje Liberecký kraj. Protože to není jenom o systému. Je to především na uživatelích tj. lékařích a sestrách, zda data vkládají do informačního systému, zda data manažerského systému jsou schopna vyhodnocovat to, co se od něj očekává. A slíbit se dá opravdu cokoliv. Pod zástěrkou kvality léčby a zefektivnění hospodaření se mnozí manažeři nechají vkládat do pasti manažerského modelu. A to ještě vůbec netuší, že tady nejde přece jenom o 30 tis. Kč.
Agresivní politika
Všeobecná fakultní nemocnice ročně platí okolo 40 mil. Kč za outsourcing
nemocničního informačního systému firmě Stapro a zaměstnává ještě okolo
několik desítek informatiků.
V letoším roce dokonce firma Stapro vyhrála výběrové řízení pro implementaci komplexního ekonomického informačního systému za téměř 24 mil. Kč. Ve výběrovém řízení se ale odvolala firma CCA Group a.s., která rovněž nabízela VFN ekonomický systém, pouze za 14 mil. Kč. Úřad pro hospodářskou soutěž nařídil provést nový výběr. Firma Stapro vyhrála. Je s podivem, že Fakultní nemocnice v Ostravě od jiné firmy zakoupila ekonomický systém za 14 mil. Kč. Co dodat ?
Doufejme, že úroveň tohoto ekonomického systému ve VFN za tyto peníze přinese alespoň někomu užitek. Jedno pozitivum zde ale přesto je. Firma Stapro se nemusí vymlouvat, že bude obtížná a drahá komunikace s nemocničním informačním systémem. Protože je to jejich vlastní systém.
Milan Kudrna, ředitel firmy Stapro s.r.o.
Vážený pane Pokorný, Vaše reakce mně připadá velmi zavádějící, obsahující směs Vašich myšlenek, nepřesných nebo dokonce nesprávných a ze souvislostí vytržených údajů a zavádějících spekulací.
Buďte, prosím, korektní a hlavně konkrétní.
Z Vašeho článku vybírám:
Hned v úvodu se snažíte naznačit, že ředitelé nemocnic jsou nuceni si pořídit manažerský systém, který jim kraj nařídil, jinak jim hrozí, cituji: „že nemusí být řediteli příliš dlouho“. Takto silné tvrzení bez uvedení konkrétního kraje, názoru ředitelů nemocnic a komentáře např. zdravotního rady kraje považuji za neobjektivní.
Dále uvádíte, že anketa informatiků z roku 2003 naši firmu zařadila na páté místo ze sedmi hodnocených. Názor informatiků je pro nás důležitý a mohu Vás ujistit, že v mnoha jiných anketách (hodnotili uživatelé a informatici) v jiných letech se naše firma umístila mnohokrát na prvním místě. Každá anketa je poplatná svému zadání a volbě otázek. Nepřeceňuji tedy ani naše úspěchy, ani hezké snad páté místo v anketě, kterou zmiňujete. Jediné snad objektivní hodnocení je úspěšnost u zákazníků. A zde naše výsledky nejsou špatné, dokonce jsme v některých nemocnicích nahrazovali i systémy našich kolegů z konkurenčních firem.
Překvapuje mě, že se několikrát zmiňujete o tom, že ředitelé nedají v oblasti IT na názor informatika. Naše zkušenost je opačná. Informatici se svým názory významně podílejí na rozhodnutích o IT nemocnic. Je ale nezpochybnitelným právem ředitele mít poslední slovo. Je zodpovědný za hospodaření nemocnice a mnohdy opodstatněné požadavky prostě z finančních důvodů nemůže realizovat, a to nejen z oblasti IT. Nevím, z které nemocnice jsou Vaše velmi negativní zkušenosti a velmi by mě to zajímalo, kde děláte „informatika nemocnice“, jak ve svém příspěvku uvádíte.
Váš příklad s nákupem úžasného systému z prezentace, který se ukázal jako špatný, nechápu. Kdo si podle toho, cituji: „nakoupil informační systém, který sice někdo viděl na prezentaci jako úžasný“ – konec citace, takovýto systém koupil, snad si ho i za svůj zcela nezodpovědný způsob výběru zasloužil. A jsem opět u toho, v které nemocnici pane Pokorný pracujete?
Souhlasím s Vámi, že efektivitu nemocnic nezachrání IT. Domnívám se, že ale může k efektivnímu řízení nemocnice (a nejen jí) významně přispět a z naší zkušenosti to mohu jen potvrdit. Naopak nechápu, co míníte tím, - cituji: „se mnozí manažeři nechají vlákat do pasti manažerského modelu“ – konec citace.
Odstavec nazvaný „Agresivní politika“ v kterém řešíte náš obchodní vztah s VFN (mimo jiné uvádíte zcela mylná čísla) mi v kontextu předchozího textu připadá mimo téma. Jediná spojující myšlenka jdoucí celým Vaším textem je poškodit jméno naší firmy. Tomuto Vašemu záměru ale nerozumím. Předpokládám, že článek není dílem naší konkurence, protože mám o kolezích z konkurenčních firem vyšší mínění, než že by napsali takovýto zmatený text. Naše vztahy s konkurencí jsou celkem korektní a takovéto formy svým způsobem anonymní pomluvy nepředpokládám.
Chcete-li o smyslu IT ve zdravotnictví a působení naší firmy na tomto poli otevřeně a věcně diskutovat, napište mi na můj mail kudrna@stapro.cz.