Díky spolupráci s firmou ConvaTec, která pořádá pro stomiky dny otevřených dveří, se daří navázat spojení i s těmi pacienty, kteří nedocházejí do stomických poraden a jejich vývod není pravidelně kontrolován. Tímto způsobem se mi do péče dostaly tři stomičky, které dlouhodobě nikdo ze zdravotníků neviděl a nekontroloval.
Kazuistika 1
Paní S. T. ročník 1950, je více než 20 let ileostomička. O nových produktech pro stomiky, které jsou v naší republice dostupné již od roku 1991, nebyla nikým informována. Po založení vývodu měla údajně alergickou reakci na stomické pomůcky. V poradně mne navštívila se starým bratislavským pásem na břiše, podloženým silnou vrstvou buničiny. Když jsem alergické reakce ověřila testem, zjistila jsem, že paní S. T. není alergická na žádný dostupný systém. Z poradny odcházela s moderní pomůckou, která jí výrazně zvýšila kvalitu života.
Kazuistika 2
Druhou stomičkou je paní D. K. ročník 1940, jejíž stomii neviděl žádný zdravotník dvacet let. Do poradny přišla s problémem zatékání obsahu střev pod podložku. Pomůcka, kterou doposud používala, jí nedržela na břiše, pokud ji neoblepila náplastí. Ta ji následně dráždila okolí stomie. Po sejmutí systému byla zjištěna retrakce stomie a výrazné granulace, které bylo nutno histologicky ověřit a chirurgicky odstranit. Pacientka byla odeslána do péče chirurga, kde jí byly granulace ošetřen
Kazuistika 3
Třetí pacientce, paní E. B. ročník 1923, nebyla stomie kontrolována více než 15 let. Do poradny se přišla poradit se špatnou přilnavostí stomické pomůcky. Zjistili jsme parastomickou kýlu a drobný polyp na sliznici stomie. Klientka byla odeslána k chirurgovi k řešení polypu, parastomická kýla jí byla vzhledem k věku řešena konzervativně s doporučením kýlního pásu.
Závěr: všem třem stomičkám jsme nabídli docházet do naší stomické poradny i nadále, což uvítaly. Všem stomikům se snažíme poskytovat co nejkvalifi kovanější péči a pomoci jim vyrovnat se s vzniklou životní změnou. Věřím, že počet stomických poraden a sester bude v naší republice nadále přibývat a tím bude zajištěna kvalitní následná péče o tyto pacienty.
O autorovi: Bc. Alena Benďáková, (ABendakova@seznam.cz) Chirurgická klinika 2. LF UK, FN Motol, Praha