SUMMARY
Personal protective equipment is an integral part of protection of healthcare workers. They have to meet functional as well as esthetic standards. It is expected that the uniform will be comfortable, resistant to environmental influences and safe.
Profese zdravotníka, sester a ošetřovatelek zejména, je od nepaměti provázena charakteristickým ochranným oděvem, v historii pak nejčastěji sněhobílou uniformou doprovázenou naškrobeným čepcem, či jinou pokrývkou hlavy.V rámci svého vývoje prošla řadou změn, diferencovala oděv lékaře od oděvu ošetřovatelského personálu a již po staletí vykazuje určité charakteristické prvky. Mezi ně patří zejména funkčnost, ochrana, výraz příslušnosti k určité profesní kategorii a vzhled evokující pocit čistoty. Ochranná pracovní obuv pak musí splňovat vysoké nároky kladené na zdravotníky, extrémní fyzickou zátěž za podmínky dodržení bezpečnosti. Vhodně zvolená obuv pak výrazně ulehčí nelehkou práci zejména ošetřovatelského personálu a sníží výskyt postižení pohybového aparátu a zatížení žilního řečiště dolních končetin.
Mezi ochranné pracovní prostředky dále řadíme i pracovní kombinézy, ochranné pokrývky hlavy, operační kukly a čepice, ústenky, ochranné štíty a brýle. Jednorázové pomůcky pak nejčastěji zastupují pomůcky z řad jednorázových zástěr, rukavic a návleků. Vzhledem k výraznému rozvoji poskytované zdravotní péče, nárůstu spektra prováděných diagnostických, léčebných a specializovaných ošetřovatelských výkonů došlo v posledních letech ke značnému nárůstu spektra a množství používaných osobních ochranných prostředků ve všech oblastech poskytované zdravotní péče, laboratorní obory a komplement nevyjímaje.
Tato skutečnost klade vysoké nároky na zdravotníky, předpokládá dokonalou znalost léčebných a ošetřovatelských postupů, dodržování podmínek jejich optimálního a efektivního využívání a určité ekonomické uvažování. Se vstupem České republiky mezi státy Evropské unie pak veškeré tyto pomůcky a ochranné prostředky splňují stanovená jakostní kritéria a nesou známky vysoké kvality.
S nárůstem výskytu nozokomiálních nákaz, infekčních a nebezpečných nákaz, onemocnění typu HIV, TBC a MRSA je na prvním místě samozřejmě ochrana zdravotníků a pacientů. Často právě bezpodmínečné dodržování používání ochranných prvků vede k eliminaci možného přenosu a za podmínek zachování bariérového typu péče o pacienta i výrazně snižuje počet komplikací a délku hospitalizace v nemocničním zařízení. Je třeba tuto skutečnost nepodceňovat, věnovat edukaci a proškolení zdravotníků patřičnou péči a zároveň monitorovat procento a způsob jejich používání v daných provozech.
Každý vedoucí pracovník zodpovídá za správnost, efektivnost, dostupnost a vybavenost podřízených pracovníků v rámci oddělení a klinik. Vrchní sestry jsou pravidelně seznamovány a upozorňovány v rámci pracovních porad na novinky a trendy v této oblasti tak, aby mohly cíleně působit na nelékaře provozech. Musíme však mít na paměti i významný ekonomický podíl těchto prostředků na celkových nákladech. Toto vše je třeba zohlednit při výběru typu používaných prostředků včetně zdravotnického ochranného oděvu. Pokud je dodržením uvedeného zdravotník i pacient chráněn, estetičnost a funkčnost zachována, pak osobní ochranný prostředek požadované parametry splňuje.
Bc. Andrea Vobořilová náměstek pro ošetřovatelskou péči Fakultní nemocnice Plzeň (voborilovaa@fnplzen.cz)
