Nemocnice odmítly navržené smlouvy podepsat. Jste ochotni udělat ústupek?
Kompromis to už je, původní verze byla mnohem tvrdší. V ČR je 2500 oddělení, přičemž jsme zasáhli zhruba do 200 a jen u 12 nemocnic chceme, aby se provoz lůžkového ukončil. U dvou zařízení už to je domluveno. S těmi, kdo budou mít smlouvu kratší než na pět let, jsme ještě připraveni jednat, pokud podepíšou návrhy smluv.
Co se stane, když do 1. ledna nedojde k dohodě?
Dnes je listopad a s pojišťovnou ministerstva vnitra nemá na letošní rok podepsaný dodatek třetina nemocnic. A nic se neděje, zařízení fungují. Zálohy se posílají a oni čekají, jak jim dopadne celý rok, podle toho pak podepíšou variantu smlouvy.
Když po 1. lednu nebude dohoda, půjde o nesmluvní vztah a nemocnice budou nadále poskytovat akutní péči, kterou jim proplatíme. Pacientů by se to tedy nemělo dotknout. Strašení, že se nebude poskytovat péče, je nesmysl. Nemocnice to mají ze zákona dané, a my máme zase povinnost, i když nejsou podepsané smlouvy, poskytnutou péči proplatit.
Podle nemocnic není jasné, jak pojišťovny volí, která zařízení se budou rušit.
Kritéria byla známa, probírali jsme je s odbornými společnostmi a o žádné škrtání od zeleného stolu nešlo. K parametrům patřila například dostupnost péče, počty výkonů na pracovišti, bezpečnost pacientů či investice – pokud nemocnice v poslední době investovala peníze z evropských fondů, není možné ji zavřít.
Nemocnice samozřejmě nemusí souhlasit, ale peněz není nadbytek. Onkologové teď žádali, abychom jim navýšili úhrady, a my nemáme z čeho. Pak se musíme zeptat, zda je důležitější léčit pacienta s rakovinou, nebo zachraňovat jednooborovou nemocnici, která stejně nemá budoucnost.
U porodnic bylo kritérium 500 porodů ročně. To ale v některých krajích výrazně omezilo dostupnost.
Ano. Například porodnice v Jesenické nemocnici má jen 250 porodů, ale tam je dostupnost složitá, takže budeme tlačit na to, aby se situace zlepšila. A to není vyloučeno ani u některé z nemocnic se střednědobou smlouvou.
Když nás během tří let přesvědčí, že tam lidé chodí a zařízení má své místo na slunci, tak není vyloučeno, že se smlouva změní.
,
Už máte jasno, v jaký typ zařízení by se dvanáct nemocnic mělo proměnit?
Ano, a máme rok na to, abychom se definitivně dohodli s vedením. Mohou totiž třeba říci, že tam žádnou dlouhodobou péči nechtějí, a raději zcela zavřou.
V Praze má skončit kardiologie na Bulovce. Co s ní bude dál?
Mohou tam být ambulance. Nám se nelíbí, že tam vyzobávají lukrativní výkony. Jedná se jen o 12 lůžek, takže péče bude bez problémů zajištěna jinde.