Rozeslali jste médiím tiskovou zprávu, ve které plně podporujete reformu zdravotnictví. Proč zrovna toto načasování? Co vás k tomu vedlo?
Nejedná se zdaleka o naše první vystoupení ve prospěch reformy v poslední době. Vznikli jsme v dubnu 2007 a od té doby celkem pravidelně vydáváme tiskové zprávy. Apelovali jsme na politiky, aby přistupovali k posuzování reformních zákonů věcně a odpovědně. Po krajských volbách jsme se začátkem listopadu obrátili na kolegy lékaře s výzvou k zvýšené aktivitě ve prospěch reformy i jejích tvůrců, protože nám bylo jasné, že v rámci povolebního „účtování“ v ODS je reálná hrozba likvidace ministra zdravotnictví a jeho týmu coby obětních beránků. To považujeme za krátkozraké a rozhodně velmi nebezpečné, protože zastavení dalších reformních kroků, nebo dokonce demontáž již přijatých změn by podle našeho přesvědčení ohrozila celý systém zdravotní péče v České republice - a pocítili by to jistě jak pacienti na dalším poklesu úrovně zdravotní péče, tak i zdravotníci, zejména lékaři.
Právě o tom se je snažíme v poslední době přesvědčit a vytvořit názorovou platformu, která by byla názorově protiváhou nejen levostranného politického křídla, ale i - bohužel - nepřijatelně zaslepené a nesmiřitelné agitace ze strany vedení České lékařské komory. O tom, že pozorujeme kladnou odezvu v řadách lékařů, svědčí to, že po uveřejnění této druhé výzvy vzrostl počet našich sympatizantů.
Naše poslední prohlášení je spíše reakcí na Prohlášení poskytovatelů zdravotní péče, které jsme přijali s velkým zadostiučiněním, hlavně pro opravdu širokou podporu významných zdravotnických sdružení a společností. Na rozdíl od strohé deklarace podpory reformě jsme ale pociťovali potřebu přidat i věcné argumenty a poukázat na to, že právě celosvětové i tuzemské zpomalování hospodářského rozvoje by mělo být pobídkou pro urychlení reformních kroků, a ne jejich brzdění.
Má vaše sdružení nějaké výtky proti reformám nebo se všemi body souhlasíte?
Nejsme sdružení na podporu Julínkovy reformy či Modré šance. Snažíme se věcně přistupovat ke všem alternativám a posuzovat je z hlediska našich teoretických znalostí i - a to především - praktických zkušeností z mnohaletého výkonu povolání lékařů. Bohužel, na našem stole stále leží jen jedna jediná koncepce reformy zdravotnictví, a to i přesto, že jsme žádali sekretariát druhé největší politické strany o poskytnutí jejich koncepčních návrhů. Neodpověděl nikdo.
Nejsme bezvýhradnými propagátory celého současného návrhu reformy. Vadilo nám například to, že principy a hlavně jednotlivé kroky reformy nejsou více medializovány a vysvětlovány, takže nezískaly dostatečnou podporu ani v řadách lékařů. To se ukázalo třeba i v případě navrhovaných změn ve fakultních (univerzitních) nemocnicích, ministerský tým nechal své protivníky šířit naprosto demagogické a nepravdivé argumenty o ohrožení vzdělávání lékařů a dokonce organizovat stávky a demonstrace studentů proti zákonu, z kterého rozhodně žádný zánik univerzitních nemocnic nehrozil.
Nejsme spokojeni s malým důrazem na přesun poskytování zdravotní péče z nemocnic do ambulantní sféry a od specialistů k praktickým lékařům. To je - kromě změn v postavení a fungování zdravotních pojišťoven - jeden ze zásadních kroků k zvýšení efektivnosti a snížení nákladnosti systému. Pacienti dnes stále nemají žádný stimul k tomu, aby volili racionálnější ambulantní péči u praktického lékaře, když mohou „za stejnou cenu“ navštívit přímo specialistu nebo nemocniční ambulanci. Z toho důvodu jsme kritizovali stejnou výši poplatků u praktických lékařů a ambulantních specialistů. Navrhovali jsme odstupňovat poplatky, vhodná by byla i procentuální spoluúčast. Spoluúčast (na standardní rozsah péče!) musí být jednoznačně vyšší než dnes. Za prvé zvyšuje objem zdrojů v systému a za druhé reguluje a mění chování všech účastníků systému.
| Tiskovou zprávu sdružení Lékaři pro reformu si můžete přečíst ZDE |
Nemáme rozhodně žádné zásadní výtky proti regulačním poplatkům, které zafungovaly přesně tak, jak se očekávalo (ve zdravotnictví), ovšem nejspíš naprosto nečekaně i v politice. Příčinou bylo s největší pravděpodobnoctí jejich izolované nasazení „v předstihu“ před dalšími reformními kroky a bez dostatečného zdůraznění jejich dočasnosti a vlastně i bezvýznamnosti z hlediska celé reformy. To pak umožnilo jejich doslovné nestoudné zneužití v politickém boji - a jak se ukázalo, velká část voličů byla ochotná za 30 stříbrných korun prodat budoucnost zdravotní péče pro sebe i své děti.
Kolik má vaše sdružení členů/příznivců?
Naše sdružení není koncipováno jako organizace s masovým členstvím. Na to nemáme finance ani čas. Máme jen 5 řádných členů, kteří se - zdarma a ve volném čase - podílejí na činnosti sdružení, ale registrujeme již přes 520 příznivců (lékařů), kteří podporují realizaci reformy, požadují o ní bližší informace a jsou ochotni jí napomoci v rámci diskuse a propagace také mezi laiky a našimi pacienty. Protože nemáme žádné významné finanční zdroje, ministerstvo ani ODS nás opravdu neplatí, snažíme se maximálně využívat levné komunikační kanály - internetové stránky s diskusními fóry a e-mailové rozesílání informaci. V květnu letošního roku jsme ale uspořádali v Brně první výroční konferenci s účastí asi 100 posluchačů a na příští rok plánujeme další.
Michaela Svobodová, www.Zdravi.Euro.cz