Adenokarcinom děložního čípku

Přibližně 1000 žen ročně v ČR uslyší od svého gynekologa tuto větu: Máte rakovinu děložního čípku. Každá třetí této nemoci podlehne. To znamená, že každý den u nás na tuto zákeřnou nemoc zemře nejméně jedna žena. Ve světě na rakovinu děložního hrdla umírá jedna žena každé dvě minuty. Děložní čípek je zúžená distální část dělohy, která ústí do vaginy. Ve své vaginální části je děložní čípek krytý dlaždicovým epitelem, dutina děložního čípku (endocervikální kanál) je kryta cylindrickým epitelem. K nejčastějším histologickým nálezům zhoubných nádorů děložního čípku patří spinocelulární karcinom (80 %) a adenokarcinom (20 %). Sarkomy v této oblasti jsou raritní. Časné příznaky – vaginální výtok, krvácení, zvláště po pohlavním styku. Příznaky pokročilého nádoru jsou zapáchající nebo krvavý vaginální výtok, váhový úbytek, hydronefróza při obstrukci ureterů. Významným rizikovým faktorem cervikální intraepiteliální neoplazie (prekancerózy) a invazivního karcinomu je infekce lidským papilomavirem (HPV), zvláště typy 16, 18, 31 a 33. HPV po primoinfekci může být zlikvidován imunitním systémem nebo může dojít k integraci jeho DNA do lidského genomu, a tím ke spuštění kaskády karcinogeneze. Diagnostika Kolposkopie – detekuje oblasti dysplastické sliznice v 90 % případů. Biopsie – zaměřená na oblasti abnormální sliznice. Diagnostická konizace – při bio