CT angiografie vs. scintigrafie v detekci plicní embolie

Podle kanadských odborníků je CT angiografie plicních tepen v detekci plicní embolie přesnější než ventilačně-perfúzní scintigrafie. Do randomizované studie zařadili 1417 nemocných se suspektní plicní embolií na základě symptomů nebo pozitivních D-dimerů. Polovina nemocných byla vyšetřena CT angiografií a polovina scintigrafií. CT angiografie byla pozitivní u 19 % nemocných, zatímco scintigrafie nalezla plicní embolii u 14 % vyšetřených. V dalším sledování recidivovala plicní embolie nebo hluboká žilní trombóza u 0,4 % nemocných s původně negativní CT angiografií a u 1 % nemocných s negativní scintigrafií. Autoři doporučují provedení dalších studií, které by určily, zda je antikoagulační léčba nutná u všech embolií diagnostikovaných CT angiografií. JAMA, 2007, 298, p. 2743-2753 Výběr a překlad MUDr. Eliška Potluková, Ph.D.