Dabigatran: nové perorální antikoagulans

8. 10. 2009 0:00
přidejte názor
Autor: Redakce
Warfarinu zvoní hrana. Nový lék dabigatran (Pradaxa® firmy Boehringer-Ingelheim) je přímý inhibitor trombinu, který se podává perorálně ve fixních dávkách. Podle americké studie RE-LY se dabigatran ve svých účincích warfarinu nejen vyrovná, ale dokonce ho i překoná.


Studie se zúčastnilo přes 18 000 nemocných s fibrilací síní. Polovina z nich se léčila dabigatranem v dávce 110 mg nebo 150 mg dvakrát denně a druhá polovina standardně warfarinem. Za dva roky sledování se ukázalo, že dabigatran dokázal snížit riziko tromboembolie ještě více než warfarin (oproti warfarinu o 9 % v nižší dávce a o 36 % ve vyšší). K závažnému krvácení došlo v obou skupinách srovnatelně často. Dabigatran snížil i mortalitu: zatímco ve warfarinové skupině byla roční mortalita 4,13 %, v dabigatranové jen 3,64 % v případě vyšší dávky. Tento rozdíl byl na hranici statistické významnosti. Dabigatran se tak zřejmě stane nástupcem warfarinu bez nutnosti kontroly krevní srážlivosti.

  • Žádné názory
  • Našli jste v článku chybu?