Damage control surgery a traumatická koagulopatie
Souhrn Damage control surgery j e soubor život zachraňujících, etapových úkonů k ošetření závažných nitrobřišních poranění. Cílem časného ošetření je omezení vlivu „smrtelné“ triády- acidózy, hypotermie, hypokoagulace. Definitivní ošetření poranění tkání je v tomto konceptu odsunuto až na okamžik hemodynamické a hemokoagulační stability poraněného. Klíčová slova damage control surgery * koagulopatie * trauma Summary GQrlich, R., Salaj, P. Damage control surgery and traumatic coagulopathy Damage control surgery is a complex of life-saving, multiple-phase procedures for treating serious internal abdominal injuries. The goal of timely treatment is to limit the influence of the „trauma triad of death“- hypothermia, acidosis and coagulopathy. The definitive treatment of the injured tissues is, as per this concept, postponed until the patient is stable in terms of haemodynamics and haemocoagulation. Key words damage control surgery * coagulopathy * trauma Celosvětově j sou traumata vedoucí příčinou smrti u nemocných mladších než 44 let. Předpokládá se, že správným terapeutickým postupem lze snížit počet úmrtí o více než 20 %.(1) Většina těchto úmrtí je způsobena terapeuticky neovlivnitelným krvácením při rozvoji traumatické koagulopatie. Traumatická koagulopatie patří vedle traumatu k hlavním faktorům rozvoje ireverzibilního hemoragického šoku. Rozvoj akutní traumatické koagulopatie (ATC) p