Diabetes mellitus a akutní koronární syndrom:

klíčová úloha trombocytů a možnosti antiagregační léčby Summary Diabetes mellitus (DM) je metabolické onemocnění, charakterizované chronickou hyperglykémií. Onemocnění má vysokou prevalenci, která má ještě stoupající trend. Diabetici mají zvýšené riziko vzniku akutního koronárního syndromu (AKS) ve srovnání s nediabetickou populací. Pacienti s DM, u nichž dojde ke vzniku AKS, mají ve srovnání s běžnou populací vyšší také riziko kardiovaskulárních komplikací, rekurence ischémie i zvýšenou mortalitu. Na zvýšeném aterotrombotickém riziku diabetiků se podílí různé mechanismy, zahrnující endoteliální dysfunkci, hyperaktivitu trombocytů nebo abnormality v koagulaci a fibrinolýze. U nemocných s DM a AKS je proto také ještě důležitější než u nediabetické populace podání účinné antiagregační léčby a důsledné dodržování doporučených postupů pro sekundární prevenci ischemické choroby srdeční. Klíčová slova diabetes mellitus • akutní koronární syndrom • trombocyty • antiagregační léčba Diabetes mellitus (DM) je metabolické onemocnění různé etiologie, charakterizované chronickou hyperglykémií s poruchou metabolismu sacharidů, lipidů a proteinů. Uvedené změny vznikají následkem porušené sekrece inzulínu, jeho účinku (tzv. inzulínové rezistence) nebo kombinací obou. Onemocnění má progresivní charakter: v roce 2010 bylo na celém světě 285 miliónů diabetiků a předpokládá se, že v roce 2030 dosáhne poče