Editorial

Vážené kolegyně a kolegové, je mi ctí představit vám Focus věnovaný onkologické problematice. Snažili jsme se vybrat témata, se kterými se setkávají v běžné praxi lékaři řady odborností. Současná onkologie je charakteristická důrazem na multidisciplinární přístup k diagnostice i léčbě velké části nádorových onemocnění. Proto jsou také v kolektivu autorů zastoupeni nejen onkologové, ale i další specialisti. Stanovení prediktivních markerů (A. Ryška) je v současné době nepodkročitelnou podmínkou pro nasazení některých cílených léků u řady diagnóz - výsledkem je přesnější výběr optimální léčby pro konkrétního pacienta. Lze čekat, že v dohledné době molekulární diagnostika povede k rozdělení větších diagnostických jednotek do několika podskupin s rozdílnou prognózou i algoritmem léčby. V případě metastatického kolorektálního karcinomu je takovýmto novým markerem skupina onkogenů RAS (R. Němeček). Mutace RAS predikuje rezistenci k inhibitorům EGFR, v případě nemutovaného typu RAS mohou pacienti z podání inhibitorů EGFR ve všech liniích léčby, nejlepších výsledků lze pravděpodobně dosáhnout při použití v první linii. V léčbě karcinomu rekta (Z. Kala) je podmínkou úspěchu multidisciplinární přístup, postup léčby by měl být u většiny pacientů stanoven v prostředí multioborové komise. Podobně komplexní přístup je nutný při diagnostice a terapii karcinomu žaludku (T. Svoboda). Představujeme také základní algoritmus léčby metastatického karcinomu prsu -u této diagnózy je nutné dob