Hodnocení inzulínové senzitivity a jeho význam v klinické praxi

SOUHRN Inzulínová senzitivita je výrazem působení inzulínu v cílových tkáních. Je v inverzním vztahu k sekreci inzulínu a jejich vzájemný nepoměr může vyvolat změny v metabolismu glukózy, které jsou někdy provázeny klinickou symptomatologií. Dochází buď k rozvoji hypoglykémie, nebo bývá přítomen prediabetes či diabetes. Vedle toho však pokles inzulínové senzitivity provázený vzestupem sekrece hormonu nemusí vést ke změně glykémie, neboť dostatečná sekrece vyrovná poruchu inzulínového působení. Správná interpretace vztahu mezi sekrecí inzulínu a jeho působením napomáhá volbě vhodného terapeutického opatření. V přehledu jsou popsány hlavní příklady odchylek ve vztahu sekrece a působení inzulínu. KLÍČOVÁ SLOVA inzulínová senzitivita • sekrece inzulínu • hypoglykémie • diabetes mellitus SUMMARY Skrha, J. Evaluation of insulin sensitivity and its importance in clinical practice Insulin sensitivity describes the insulin action in the target tissues. It is in the inversion relationship to insulin secretion and their imbalance may induce changes in the glucose metabolism which are sometimes accompanied by clinical symptoms. Hypoglycemia on one side and prediabetes or diabetes on other side may be developed. However, a decrease of the insulin sensitivity associated with an increased insulin secretion has not to be followed by changes of