Hyponatrémie – nová doporučení

Souhrn Hyponatrémie je častý stav doprovázený významnou morbiditou a mortalitou. Je způsobena velkým množstvím různých stavů a onemocnění, např. selháváním srdce, jater a ledvin, endokrinologickými poruchami, poškozením mozku atd. Nezřídka je důsledkem podávané medikace. Způsobuje symptomy od akutního edému mozku až po vyšší riziko zlomenin. Diagnóza by měla být stanovena rychle a léčba zahájena neprodleně. Oba postupy nyní upravují nová evropská doporučení. Je nutné pečlivě monitorovat rychlost korekce, aby se zabránilo osmotickému demyelinizačnímu syndromu. Klíčová slova hyponatrémie • hypotonická hyponatrémie • osmotický demyelinizační syndrom Summary Certikova Chabova, V. Hyponatremia – new recommendations Hyponatremia is frequent and confers significant morbidity and mortality. It can be caused by a number of different conditions and diseases, e.g. renal, liver and kidney failure, endocrinological disorders, brain damage, etc. Often, it is a consequence of medication. It causes various symptoms from brain oedema to higher incidence of fractures. Diagnosis should be rapid and treatment promptly initiated. Both algorithms are subject to new European guidelines. It is essential to monitor the velocity of correction to prevent osmotic demyelination syndrome. Key words hyponatremia • hypotonic hyponatremia • osmotic demyelination syndrome Hyponatrémie je definována jako pokles sodíku v séru (S-Na+) pod 135 mmol/l. Tento stav je častý, vyskytuje se až u 30