Inzulínová senzitivita a strategie inzulínové léčby
SOUHRN Inzulínovou senzitivitou ve vztahu k inzulínové léčbě rozumíme citlivost diabetika k účinku exogenního inzulínu. Je ovlivněna řadou proměnných, které je v průběhu inzulínové léčby nutno pečlivě hodnotit. Kolísání inzulínové senzitivity může způsobit dlouhodobou dekompenzaci diabetu, rizikem jsou zejména hypoglykémie. Příznivé efekty moderních inzulínových přípravků významně snižují riziko hypoglykémie i nárůstu hmotnosti. KLÍČOVÁ SLOVA inzulínová senzitivita • inzulínová léčba • inzulínová analoga • hmotnost • hypoglykémie SUMMARY Smahelova, A. Insulin sensitivity and insulin treatment strategy Insulin sensitivity in relation to insulin treatment is understood to mean to sensitivity of the diabetic patient to the effect of exogenous insulin. It is affected by a number of variable, which need to be carefully evaluated, over the course of the insulin treatment. Insulin sensitivity can fluctuate and these fluctuations can cause long-term diabetes decompensation, hypoglycaemias are a significant risk in such a condition. Beneficial effects of modern insulin preparations significantly lower the risk of hypoglycaemia and excessive weight gain. KEY WORDS insulin sensitivity • insulin treatment • insulin analogues • weight • hypoglycaemia Denní fyziologická potřeba je u nediabetika přibližně 30–40 jednotek inzulínu. Z toho přibližně polovina inzulínu připadá na potřeby bazálního meta