Kazuistika vlhkého hojení ran

Vlhké hojení ran je moderní metoda ošetřování akutních či chronických ran. Sekundární hojení ran je velmi náročný proces, který můžeme ovlivnit materiály či technikami použitými při léčbě chronické rány. Hojení ran u polymorbidních nemocných je vždy komplikovaný proces, obzvláště má-li pacient v anamnéze diabetes mellitus (DM). Od roku 2009 podstoupila 63letá pacientka několik kyretáží a opakované resektoskopie endometriálního polypu s negativním histologickým nálezem, ovšem při zákrocích se nepodařilo polyp odstranit celý. Pacientka chodila na pravidelné kontroly. Při vyšetření v lednu roku 2013 došlo k progresi nálezu. V březnu podstoupila nemocná hysteroskopické vyšetření se závěrem: korporální polyp, dlaždicový epitel bez atypií. Na základě vyšetření byla naplánována hysterektomie. Pacientka byla obézní, trpící DM 1. typu na inzulinové terapii, dále hypertenzí, steatózou jater, strumou a chronickými vertebrogenními obtížemi. 24. 4. 2013: Nemocné byla provedena abdominální hysterektomie, odstraněny vaječníky s vejcovody dle Pfannenstiela. Histologický závěr: v dutině děložní objemný polyp, dva drobné intramurální leiomyomy. 2. 5. 2013: Lékař odstranil stehy a doporučil hygienu jizvy po laparotomii – dezinfekce pomocí roztoku Betadine, sterilní krytí. Pacientka byla p