Očkování proti pneumokokovým onemocněním v dospělosti

Souhrn Kontrola pneumokokových onemocnění, a zejména invazívních, je celosvětovou prioritou. V řadě rozvinutých zemí byly představeny plošné programy očkování dětí. Doporučení pro dospělou populaci však mnohdy chybí nebo je orientováno na polysacharidovou vakcínu. Uvedená doporučení se snaží poskytnout praktickému lékaři pro dospělé návod, jak očkovat běžnou populaci i specifické rizikové skupiny. Klíčová slova invazívní pneumokoková onemocnění * pneumonie * imunizace * PCV * PPV Úvod Pneumokoková onemocnění patří k nejzávažnějším zdravotním problémům současnosti. Postihují v různém spektru všechny věkové kategorie a představují rovněž významné ekonomické břemeno. To je důvodem, proč naprostá většina rozvinutých zemí představila pneumokokové očkování v plošných programech pro nejmladší věkové kategorie, ale i pro starší populaci či rizikové skupiny. Charakteristika onemocnění Pneumokoková onemocnění tvoří celou škálu různých infekčních onemocnění od relativně nezávažných, ale četných otitid a sinusitid přes pneumonie až po nejzávažnější invazívní onemocnění reprezentovaná meningitidami a sepsemi. Invazívní onemocnění jsou ta onemocnění, kde je pneumokok izolován z původně sterilního prostředí, tedy hlavně meningitidy a bakteriémie. Mezi invazívní onemocnění nepatří primárně pneumonie. Ovšem tam, kde je při pneumonii například pozitivní hemokultura, již o invazívním onemocnění hovoříme. Postupně dochází ke změnám klinické manifestace pneumokokových onemo