Onemocnění hypotalamu a neurohypofýzy

Souhrn Hypotalamus zajišťuje integraci nervových a humorálních regulací. Má základní význam pro regulaci metabolismu vody, termoregulaci, kontroly chuti k jídlu a energetického výdeje, cirkadiálních rytmů, vegetativních funkcí, nálady a chování i paměti. Při postižení hypotalamu dochází ke kombinaci příznaků z poruchy těchto funkcí spolu s poruchou adenohypofýzy a neurologickými projevy. Příčiny postižení mohou být vrozené nebo získané. V dospělosti jsou nejčastější příčinou primární nádory nebo metastázy, záněty, trauma a vaskulární příčiny. Článek se věnuje zejména diagnostice a léčbě diabetes insipidus, syndromu nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu, hypotalamické obezitě. Zmíněny jsou i nejčastější vrozené hypotalamické syndromy. Klíčová slova hypotalamická porucha • diabetes insipidus • syndrom nepřiměřené sekrece ADH • hypotalamická obezita Summary Cap, J. Diseases of hypothalamus and neurohypophysis Hypothalamus integrates neural and humoral regulation in the body. It has a key role in water metabolism, thermoregulation, control of appetite and energy expenditure, circadian rhythms, vegetative functions, control of mood, behaviour and memory. Hypothalamic injury presents itself as a combined impairment of these functions with anterior pituitary failure and neurological symptoms. Hypothalamic injury is either congenital (both genetic and developmental) or acquired. In adults, the most frequent causes are primary or metastatic tumours, infections,