Patofyziologie diabetické retinopatie a diabetického makulárního edému

Souhrn Diabetická retinopatie je závažnou pozdní mikrovaskulární komplikací základního onemocnění diabetes mellitus. Přes významné pokroky posledních let v poznání molekulárních mechanismů, které stojí v pozadí diabetické retinopatie, nejsou některé aspekty její patofyziologie úplně odhaleny. Nejvýznamnější roli v patogenezi diabetické retinopatie hraje hyperglykémie. Dále jsou diskutovány role pokročilých produktů glykace, proteinkinázy C, oxidativního stresu, zánětu, vaskulárního endotelového růstového faktoru a sklivce. Přesné pochopení detailních mechanismů v diabetické retinopatii je nezbytné k vývoji nových léčiv a operačních postupů, které by mohly snížit nepříznivé dopady na vidění pacientů postižených diabetickou retinopatií. Klíčová slova diabetická retinopatie • diabetický makulární edém • patogeneze • VEGF Summary Sin, M., Chrapek, O., Sinova,. I., Rehak, J. Pathophysiology of diabetic retinopathy and diabetic macular oedema. Diabetic retinopathy is a serious late onset microvascular complication of diabetes mellitus. Even in spite of significant advances in understanding the molecular mechanisms behind DR, some of the aspects of its pathophysiology remain undiscovered. The key role in pathogenesis of diabetic retinopathy is played by hyperglycaemia. The possible roles of advanced products of glycation, proteinkinase C, oxidative stress, inflammation, vascular endothel