Pedopsychiatrické poruchy se somatickými příznaky

Souhrn Některé duševní poruchy v dětství a adolescenci mají ve svých projevech kromě symptomů psychických také symptomy somatické. Jde zejména o poruchy neurotické a somatoformní, u kterých se mohou objevit např. bolesti břicha, nauzea, bušení srdce a palpitace. Důležité jsou somatické příznaky u poruch faktitivních nebo disociativních. Psychosomatickým onemocněním s psychologicky podmíněným začátkem a výraznými somatickými důsledky jsou poruchy příjmu potravy. Psychické poruchy se somatickými projevy typické pro dětský věk jsou neorganická enuréza, enkopréza a tiková porucha. Klíčová slova psychická porucha • somatický symptom • dětství • adolescence Některé duševní poruchy v dětství a dospívání mají ve své symptomatice i různé somatické příznaky. Tyto symptomy mohou dokonce v některých případech nebo v některých fázích onemocnění převažovat nad příznaky psychickými. I v plném zdraví každý z nás může pozorovat tělesné projevy, které jsou odrazem psychického stavu, např. napětí. Bušení srdce, pocity tlaku v žaludku, průjem nebo časté nucení na močení je patrně každému v takové situaci důvěrně známé. U psychiatrických poruch jsou však různé somatické projevy intenzívnější, trvají delší dobu a výrazně negativně ovlivňují zdraví nemocného. Příkladem může být porucha disociativní(1) nebo somatoformní.(2) Tzv. somatizace psychických obtíží u dětí je častější než u dospělých. Důvodem je menší schopnost dítěte prožívat a registrovat na vědomé úrovni své emoce.(3) Emoč