Systémová léčba metastatického karcinomu ledviny
Souhrn Metastatický karcinom ledviny patří mezi nádory zcela rezistentní na cytotoxické léky. Kromě imunoterapie, jejíž účinnost však byla marginální, dlouhou dobu nebyly k dispozici účinné léky v léčbě tohoto onemocnění. K zásadnímu zlomu došlo s příchodem cílené léčby. V současné době je dostupných několik preparátů inhibujících dráhu vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) nebo mTOR (mammalian target of rapamycin), které vedou ke kontrole onemocnění i prodloužení přežití u velké části nemocných. Klíčová slova cílená léčba • chemoterapie • imunoterapie • karcinom ledviny Summary Melichar, B. Systemic treatment of metastatic renal cell carcinoma Metastatic renal cell carcinoma is a tumour resistant to cytotoxic agents. With the exception of immunotherapy, which was only marginally active, there were for a long time no active drugs available for the treatment of this disease. A fundamental breakthrough has been achieved with the advent of targeted therapy. Currently, there are several agents targeting the vascular endothelial growth factor (VEGF) pathway or mammalian target of rapamycin (mTOR) that lead to the disease control and prolong survival in the majority of patients. Key words chemotherapy • immunotherapy • renal cell carcinoma • targeted therapy V spektru nádorových onemocnění zaujímá karcinom ledviny zcela zvláštní místo. Biologické chování karcinomu ledviny s