Tříselná kýla, odborně označovaná jako hernie, je vyhřeznutí orgánů a měkkých tkání z břišní dutiny na povrch v oblasti třísel. Hlavní příčinou výduti bývá oslabení břišní stěny. K tomu může přispět celá řada faktorů:
- dědičné předpoklady,
- zvedání těžkých břemen,
- chronická zácpa,
- nadváha a obezita,
- chronický kašel (častý u kuřáků),
- těhotenství a porod,
- zbytnění prostaty.
Ačkoliv nemusí být vůbec bolestivá, přítomnost bulky v tříslech byste rozhodně neměli přehlížet. Opětovné vtlačování obsahu kýly zpět do břišní dutiny způsobuje její zvětšování. V nejhorších případech pak může dojít k jejímu uskřinutí. [1, 2, 3]
Co se dozvíte v článku
Obecné příznaky tříselné kýly
Tříselná kýla nemívá zpočátku nijak výrazné projevy. Většinou se jedná o hmatatelnou bulku v tříslech, která bývá největší při stání a kašlání. Při ležení na zádech se naopak zmenšuje. Bulka nemusí být vždy bolestivá, nicméně u některých pacientů se objevuje pálení, tlak či mírná bolest zejména po zátěži.
Příznaky uskřinutí kýly
Pokud se tříselná kýla nijak neléčí, může dojít k jejímu uskřinutí. Za normálních okolností lze kýlu při poloze vleže zatlačit zpět do břišní dutiny. Pokud to není možné, znamená to, že kýla ve výduti uvízla. Jedná se o závažnou komplikaci, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Mezi příznaky uskřinuté kýly patří:
- náhlá akutní bolest,
- změna zabarvení kýly (může rudnout či tmavnout),
- schvácenost,
- horečka,
- střevní neprůchodnost,
- zástava odchodu větrů,
- nevolnost a zvracení,
- bušení srdce. [4, 5, 6]
Tříselná kýla u žen: příznaky
U ženského pohlaví je oblast třísel zpevněna vazy držícími dělohu a tříselný kanál je podstatně užší než u mužů. Proto se u nich neobjevuje kýla tak často. Ženy trpící tříselnou kýlou nicméně běžně zaznamenají bouli v oblasti stydké kosti.
Tříselná kýla u mužů: příznaky
Tříselná kýla se vyskytuje u mužské části populace častěji než u žen. Třísla totiž představují oblast, kterou sestupují varlata směrem dolů až do šourku. Po sestupu varlat dojde k uzavření celé oblasti. U některých mužů ale neproběhne uzavření správně, což vyústí v oslabení třísel. Kromě běžných klinických příznaků kýly se u mužů mohou objevit i otoky a bolesti varlat. [7, 8, 9]
Tříselná kýla u dětí: příznaky
Co se týče dětských pacientů, tříselná kýla se vyskytuje nejčastěji u novorozenců a kojenců. V prvních týdnech a měsících života mají děti přirozeně oslabenou břišní stěnu. Jsou tudíž náchylnější ke vzniku kýly, která ovšem nemusí být viditelná celou dobu. U některých miminek se objevuje jen při plakání, kašlání či vyprazdňování. U chlapečků může zasahovat až k šourku. Podobně jako u dospělých je nutné kýlu co nejrychleji odstranit. [10, 11]
Zdroje: nih.gov, surgicaloasis.com, urologyhealth.org, mayoclinic.org, hopkinsmedicine.org, kylniporadna.cz, nskz.cz, stefajir.cz