Na toto téma proběhla 31. března tisková konference České asociace sester. Pozváni byli zástupci Ministerstva zdravotnictví ČR a Magistrátu hl. města Prahy. Pozvání přijali MUDr. Markéta Hellerová, náměstkyně ministra zdravotnictví pro zdravotní péči, a Mgr. Milan Pešák, radní Magistrátu hl. m. Prahy. Dále se tiskové konference zúčastnily hlavní sestry fakultních nemocnic z Prahy - Mgr. Soňa Menclová z FN Na Bulovce, Bc. Lenka Gutová z Ústřední vojenské nemocnice a Anna Chrzová z Všeobecné fakultní nemocnice.
Tisková konference vzhledem k horkému tématu zvedla vlnu zájmu i mezi médii. Na místě se objevily týmy reportérů z ČT, Prima TV a zástupce TV Nova. Nechyběli ani zástupci celoplošných rádií, jako Český rozhlas nebo Impuls. Škoda jen, že získané informace již nepředali svým diváků a posluchačům. Praha má specifické problémy tím, že se v ní soustřeďují zahraniční a mimopražští uchazeči o práci, kteří však po čase pokračují do dalších destinací nebo se vracejí „domů“. Navíc je region hl. m. Prahy znám tím, že nabízí širokou škálu pracovních nabídek mimo oblast zdravotnictví za zajímavějších podmínek, než jim může profese sestry poskytnout. Tím se také vysvětluje i nezájem o návrat po mateřské dovolené. Navíc matkám s dětmi není umožněna práce jen v jedné směně.
Důvody, pro které se snižuje počet pracujících sester: Noční směny, fyzická i psychická náročnost profese, množící se inzultace zdravotnického personálu pacientem nebo rodinným příslušníkem. Dalšími důvody bývají vedle vysoké odpovědnosti malá motivace a riziko infekce a nákazy. Zcela běžné přesčasy spolu s absencí perspektivy do budoucna vyvolávají u sester vysoké riziko syndromu vyhoření.
Česká asociace sester varuje před nedostatkem personálu, protože s tím souvisí ohrožení udržení kvality poskytované péče! V letošním roce se objevuje několik dalších rizik, která ovlivní množství ošetřujícího personálu. Všeobecné sestry vzdělává pouze vyšší zdravotnická a vysoká škola, končí studium zdravotnický asistent - tito absolventi neprojevují zájem o práci ve zdravotnictví a plánují pokračovat dále ve studiu. Zvyšuje se počet těžce nemocných pacientů, snižuje se počet pomocných profesí. Sestry zůstávají na všechnu práci samy. Experimentuje se s platy a počtem sester.
V období 2000-2007 ukončovalo studium všeobecné sestry každoročně zhruba 4-5 tisíc sester. V roce 2008 jsou to necelé 2 tisíce. Letos poprvé ukončí studium absolventi oboru zdravotnický asistent v počtu přibližně 3900. Již v tuto chvíli víme, že jich do praxe nastoupí slabá třetina. Z tohoto počtu se dají spolu s průběžným úbytkem sester deklarovat následující čísla. Přepočtem všeobecných sester na 1 obsazené lůžko se Česká republika řadí za jiné vyspělé země, a to i například Slovensko. V Dánsku, Nizozemsku, Maďarsku, Rakousku nebo Německu se počet sester na jedno lůžko pohybuje kolem 4 až 5. Na Slovensku jsou to 3,5 sestry, v Čechách je to necelá jedna sestra - přesněji 0,8 sestry.
Mgr. Jurásková navrhla za ČAS jasná a srozumitelná řešení:
* Ocenění práce sester finančně i společensky. * Ukončit dehonestaci ošetřovatelství v rámci zdravotnického týmu.* Zvýšit počty pomocného personálu tak, aby sestry vykonávaly pouze kvalifikovanou činnost.* Zabránit přetěžování sester.* Nabídnout sestrám profesní růst v rámci zajímavých pracovních pozic.* Podpořit návrat sester - alternativní pracovní režim, adaptační projekty.* Rekvalifikační projekty.* Upravit vzdělávání sester.
V dalším příspěvku MUDr. M. Hellerová přítomné ujistila, že si Ministerstvo zdravotnictví ČR uvědomuje závažnost problematiky a snaží se ji řešit novelizací zákona a vyhlášek. Bude podporovat kompetentnost zdravotnického personálu. Mgr. M. Pešák připomněl, že stávající situace je důsledkem chyb v zákonech a je nutné ji nyní řešit. A co na to Internacional Council of Nurses? Dr. Hiroko Minami: „Odpovídající počet zdravotníků zachraňuje životy.“ Více než 160 členských států ICN si klade za cíl zvýšit povědomí sester o existenci tohoto problému a dodává jim nástroje k tomu, aby pomáhaly zvýšit bezpečí pacientů.
Vyspělé země (USA, Kanada) se potýkají s vysokým počtem personálu z ciziny (25 %), jiné s odlivem sester nebo s nedostatečným zájmem o tuto profesi pro vysoké zdravotní riziko a pracovní zátěž. O sestrách musí být slyšet! Nečekejme, že tyto problémy postihnout i Českou republiku. Ten problém je již tady! Ze všeho, co na tiskové konferenci zaznělo, je jasné, jak velký problém to je a ještě bude. Doufejme, že řešení bude účinné a přijde brzy.
Bc. Irena Pejznochová, Tiskové oddělení České asociace sester (irena.pejznochova@seznam.cz, www.cnna.cz)
